2026年4月，上海开展“免陪照护”服务试点已一年有余。这项旨在减轻家属陪护负担、提升患者住院体验的服务，主要面向特级、一级护理的住院患者。然而，对一家三级眼科专科医院来说，实践感受度却有些不同。
“在我们医院，大部分是日间病房，患者住院时间大多在3-4个小时，以二级、三级护理需求为主。”近日，上海市眼病防治中心副院长黄建南在接受澎湃新闻记者采访时表示，该院患者对“免陪照护”的需求其实很大。对一些青光眼、白内障患者来说，术后初期视力不清晰的情况下，如果身边无人照料，在病房寸步难行，去趟厕所都存在跌倒的风险。
上海市眼病防治中心以日间手术为主，目前虹桥院区专门开放了37张床位，用于“免陪照护”试点。澎湃新闻记者 陈斯斯 摄
一轮新的探索在上海市眼病防治中心日间病房悄然开启。2026年3月，医院率先在二级、三级护理病人中试点“免陪照护”。一个月来，700多名手术患者中有100多人提出申请，服务需求远超预期。
基于“免陪照护”服务量持续攀升，反馈效果良好，医院也希望建设一支适配眼科专科特色的照护人才队伍，打造贴合医院服务定位的年轻化、专业化照护团队。
“我们需要的人才，更像一个‘医疗助理员’。”黄建南表示，“希望护理员可以与专业医护团队组建成一个多学科团队，参与到整个诊疗过程中，无论是陪诊还是住院、复诊环节，可以持续为患者提供服务。”
日间病房里有“刚需”
上海市眼病防治中心又名上海市眼科医院，是全市唯一一家三级眼科专科医院。该院在康定路和虹桥路分别设有院区，2021年新启用的虹桥路院区已开放37张住院床位，可开展玻璃体视网膜手术、白内障手术、青光眼手术、角膜屈光矫正手术等。
“过去病人术后如有陪护需求，往往是亲友帮忙，或者请第三方机构护工。”黄建南介绍，随着全市开启“免陪照护”试点工作，医院也于2025年引入第三方机构，面向特级、一级护理患者提供相应服务。
运行过程中，医院发现，第三方机构护理员提供的服务，与患者实际需求存在适配差异：专业护理员通常面向重病、术后大病人群，比如需要协助插管、翻身等，但对眼疾患者来说，这些难度较高的护理技能反而用不上，造成一定程度的人力浪费。他们更需要耐心、细致的日常照护，尤其是了解低视力人群的特殊需求，比如扶一把去厕所、帮忙倒杯水、与医生沟通后续复诊问题等等。
上海市眼病防治中心的护理员为患者提供“免陪照护”服务。 受访者供图
事实上，与大多三甲综合医院不同，上海市眼病防治中心以日间手术为主，患者住院时间通常只有三四个小时，手术多涉及青光眼、白内障等常见眼病。黄建南告诉澎湃新闻记者，医院收治的患者中，基本没有特级护理需求，有一级护理需求的不到10%，常见眼病手术，以二级、三级护理需求为主。
在他看来，这些患者虽然住院时间短、护理级别不是最高，对“免陪照护”的需求却很高。原因很简单：患者术后初期往往看不清或看不见，上厕所需要人搀扶、吃饭需要人帮忙。患者中很大一部分是老人，甚至独居老人，尤为需要悉心照护。
为此，医院主动延伸服务内涵，拓宽服务覆盖，推动“免陪照护”试点惠及更多住院患者。这项探索从2026年3月开启，起初院方也担心“冷场”，一个月过去，700多名手术病人中，有100多人主动提出需要这项服务。
“这说明什么？说明老百姓是真的需要。”黄建南告诉澎湃新闻记者，对一家眼科医院来说，护理员更像是“医疗助理员”的角色，不仅要完成对病人的术后照护，还要能融入医院的诊疗团队，成为医生、护士和患者之间的桥梁。
打造专业化、职业化团队
基于诊疗服务实际，上海市眼病防治中心希望自主培育专属的“免陪照护”服务队伍。
上海市眼病防治中心的护理员为患者提供“免陪照护”服务。受访者供图
2026年2月，该院让两名第三方机构派遣的导诊人员转岗开展“免陪照护”服务。“他们非常熟悉医院流程，和医生也很熟，这对患者整个诊疗过程很有益处。”黄建南介绍，这两名转岗人员经医院培训后开展“免陪照护”，一个多月服务了100多名患者，总体反馈良好。
但对一家三级医疗机构来说，现有服务力量仍有提升空间。为进一步优化照护服务品质，医院计划扩充队伍规模，着力打造一支专业化、职业化的照护团队，面向社会吸纳高素质服务人才，明确学历与技能适配标准，提供具备市场竞争力的薪酬待遇及清晰的职业成长路径。
遗憾的是，招聘信息发布后，契合岗位特质与专业定位的适配人员相对稀缺。“我们的招聘信息主要通过丁香园、卫生人才网及街道等渠道发布，来应聘主要还是有护理背景的人员，但感觉对‘医疗护理员’未来发展路径不明确，有些犹豫。”医院护理部主任周意告诉记者。
在黄建南看来，当前社会对专科照护岗位的职业属性与发展通道仍存在信息不对称现象，潜在从业者对其专业定位与实际工作内容认知尚待深化，主要集中体现在以下三个层面：
第一，市场信息不对称。这项工作不同于传统意义上的高强度体力劳动，专业生活照护与情感陪伴是岗位的核心内容。第二，对职业发展的误解。事实上，入行越早，经验积累越多，也可以更快地培养新的医疗护理员。相比目前市场上五六十岁的护理员，年轻人拥有更大的职业上升空间。第三，职业称谓的社会认同度还不够。难以充分体现医疗辅助的专业属性，一定程度上制约了职业吸引力的提升。
从病房延伸到陪诊
服务不止于病房，医院也根据患者需求，持续优化服务模式、完善服务体系。
“眼科病人的治疗往往是慢病管理，是连续性的，不是一个手术就能解决的。”黄建南说，很多患者需要定期复查、长期用药。他们中间有一部分人视力本来就不太好，如果能把“免陪照护”和陪诊服务结合起来，对患者来说将是极大的安心。
为此，医院近期还专门制作了“导盲图”，眼科患者一进入医院，就有专业人员全程陪诊。“我们希望能做到，病人来了我们医院，不管是在门诊还是病房，全程有人陪同，全程实现免陪护服务。”
这意味着，医院需要的不是传统意义上的护工，而是一支数量可观的医疗护理员队伍。他们不仅要具备符合眼科医院需求的护理技能，还要填补医患之间的服务空白，让医生专注于诊疗，护士专注于临床护理，患者的日常需求和心理安抚则有专人负责。
“这类人员的培养，市场上的‘赛道’其实很小，但对医院来说，却是极为关键的医疗辅助人员。”黄建南坦言，医院希望能招募一批年轻人，大专或本科学历，对互联网应用熟悉，沟通能力强，既熟悉医院工作流程，也能和医生有良好的配合度，了解不同医生的习惯和不同病种的需求。
按照他的设想，这支队伍中比较出色的人员，还可以有行政管理职业的上升空间和通道，比如先做一线护理员，积累经验后成为小组长，再到培训师、专业队伍的管理者，形成一个完整的职业晋升通道。
目前，上海市眼病防治中心的“免陪照护”试点仍在继续。“如何提升这份工作的社会认同度与专业形象，需要我们共同认识它。”黄建南说。
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